Qualidade de vida e sobrecarga de mães de crianças com microcefalia / Quality of life and caregiver burden in mothers of children with microcephaly

Introdução: Devido a infecção congênita, a criança com microcefalia possui grandes limitações de sua condição de saúde. Estas limitações fazem com que a criança necessite de maior atenção de saúde e domiciliar. Geralmente, a mãe torna-se cuidadora principal desta criança, esse papel pode levar a sobrecarga com prejuízos em sua qualidade de vida. Objetivo: Analisar sobrecarga do cuidado e a qualidade de vida de mães ou cuidadoras principais de crianças com microcefalia relacionada à infecção congênita. Método: Estudo transversal, correlacional, realizado com 105 participantes do estado de Sergipe, Brasil, durante o período de outubro de 2017 a abril de 2018, através da aplicação questionários: sociodemográfico, WHOQOL-Bref e Sobrecarga do cuidador. Para análise estatística foram utilizados testes ANOVA, teste t e Person (r). Resultados: A totalidade dos participantes era do sexo feminino, 39 % foram classificadas com sobrecarga severa e 30,5% com sobrecarga intensa. A média total da sobrecarga (49,47) indica classificação de moderada à severa. Houve uma forte associação (p<0,0001) entre os níveis de sobrecarga e os domínios da qualidade de vida, sendo o de maior prejuízo o ambiental (36,57) e o físico (38,53). Foi observada uma correlação significativa e inversamente proporcional (r=-0,547, p<0,0001) entre a qualidade de vida e a sobrecarga do cuidador. Conclusão: As mães sofrem sobrecarga severa e intensa que pode levar a repercussões negativas em sua qualidade de vida. A enfermagem pode contribuir na criação e implementação de linhas de cuidados específicas para estas mulheres com ênfase na promoção da saúde física, mental e melhora da qualidade de vida.

Introducción: Debido a la infección congénita, las niñas y los niños con microcefalia tienen grandes limitaciones en su estado de salud. Estas limitaciones hacen que necesiten más atención sanitaria y domiciliaria. Generalmente, la madre se convierte en la principal cuidadora y este papel puede llevar a la sobrecarga, con perjuicio para su calidad de vida. Objetivo: Analizar la sobrecarga de cuidado y la calidad de vida de las madres o personas cuidadoras primarias de niñas o niños con microcefalia, relacionada con infección congénita. Método: Estudio transversal, correlacional realizado con 105 participantes del estado de Sergipe, Brasil, de octubre de 2017 a abril de 2018, a través de la aplicación de los siguientes cuestionarios: sociodemográfico, el WHOQOL-Bref y escala de sobrecarga del cuidador. Para el análisis estadístico, se utilizaron ANOVA, prueba t y prueba Person (r). Resultados: Población totalmente femenina. El 39 % se clasificó con sobrecarga severa y el 30.5 % con sobrecarga intensa. La sobrecarga media total (49.47) indica una clasificación de moderada a grave. Hubo una fuerte asociación (p<0.0001) entre los niveles de carga y los dominios de la calidad de vida, siendo los mayores daños ambientales (36.57) y físicos (38.53). Se observó una correlación significativa e inversamente proporcional (r=-0.547, p<0.0001) entre la calidad de vida y la sobrecarga de la persona cuidadora cuidador. Conclusión: Las madres sufren una sobrecarga severa e intensa que influye negativamente en su calidad de vida. La enfermería puede contribuir para la creación e implementación de líneas de atención específicas para estas mujeres con énfasis en la promoción de la salud física y mental y la mejora de la calidad de vida.

Introduction: Due to congenital infection, children with microcephaly have great limitations due to this condition. These limitations make the child need more health and home care. Generally, the mother becomes the main caretaker for this child, this role can lead to overload feelings that affect their quality of life. Objective: To analyze the role overload and the quality of life of mothers or primary caregiver of children with microcephaly related to congenital infection. Method: Cross-sectional, correlational study carried out with 105 participants from the state of Sergipe, Brazil, during the period from October 2017 to April 2018, through the application of questionnaires: sociodemographic, WHOQOL-Bref, and caregiver burden. For statistical analysis, ANOVA, t-test, and Pearson (r) tests were used. Results: All of the participants were females, 39 % were classified with severe role overload and 30.5% with intense role overload. The total average of this caregiver burden (49.47) presents a moderate to severe classification. There was a strong correlation (p<0.0001) between the levels of their role overload and the domains of their quality of life, where the greatest damage was in the environmental (36.57) and physical (38.53) aspects. A significant and inversely proportional correlation (r=-0.547, p<0.0001) was observed between the quality of life and the caregiver burden. Conclusion: Mothers suffer severe and intense caregiver overload that has a negative influence on their quality of life. Nursing can contribute to the creation and implementation of specific lines of care for these women emphasizing the promotion of physical and mental health to improve their quality of life.

Tendência temporal da mortalidade por lesões autoprovocadas no Brasil e suas regiões no período de 1980 a 2019 / Temporal trend of mortality from self-harm in Brazil and its regions from 1980 to 2019

Objetivo: estimar a tendência temporal da mortalidade por lesões autoprovocadas intencionalmente no Brasil e suas regiões no período de 1980 a 2019. Metodologia: trata-se de um estudo ecológico de série temporal. Os dados foram provenientes do Sistema de Informação sobre Mortalidade, e foram estratificados segundo faixa etária, ano, local e sexo. Foi calculada a taxa padronizada de mortalidade (TPM) e utilizada para análise de tendência, por intermédio do modelo JoinPoint. Resultados: o Brasil registrou ao longo da série temporal, 297.367 óbitos por lesões autoprovocadas intencionalmente. O sexo masculino apresentou maior quantitativo de óbitos com 231.821 (78,0%), seguido do feminino com 65.546 (22,0%). A tendência temporal média da TPM por suicídio no Brasil foi de crescimento entre homens e mulheres com Variação Percentual Anual Média (VPAM) de 0,9% e 1,2%, respectivamente (p<0,05). No Norte, a VPAM foi de 2,1% para o grupo geral, 2,5% para homens e 1,9% para mulheres (p<0,05). O Nordeste apresentou VPAM=2,7% e 3,0% no grupo geral e masculino, respectivamente (p<0,05). A região sul apresentou aumento somente no grupo geral com VPAM=0,5% (p<0,05), enquanto o Sudeste não apresentou dados significativos. O Centro-oeste apresentou VPAM=1,7%, 1,7% e 1,2% no grupo geral, masculino e feminino, respectivamente. Conclusão: o Brasil apresentou um índice considerável de mortes por lesões autoprovocadas, onde o sexo masculino predominou. As regiões Sul e Centro-oeste apresentaram as maiores médias de TPM em todos os grupos. A tendência temporal média foi de crescimento na maioria das regiões (p<0,05), exceto no Sudeste, no qual foi estacionária (p>0,05).

Objective: to estimate the temporal trend of mortality from intentional self-harm in Brazil and its regions from 1980 to 2019. Methodology: this is an ecological time series study. The data came from the Mortality Information System and were stratified according to age group, year, location and sex. The age-standard mortality rate (ASMR) was calculated and used for trend analysis, using the JoinPoint model. Results: over the time series, Brazil recorded 297,367 deaths from intentional self-harm. Males had the highest number of deaths with 231,821 (78.0%), followed by females with 65,546 (22.0%). The average temporal trend of ASMR by suicide in Brazil was of growth among men and women with Average Annual Percent Change (AAPC) of 0.9% and 1.2%, respectively (p<0.05). In the North, the AAPC was 2.1% for the general group, 2.5% for men and 1.9% for women (p<0.05). The Northeast presented AAPC=2.7% and 3.0% in the general and male groups, respectively (p<0.05). The southern region showed an increase only in the general group with AAPC=0.5% (p<0.05), while the Southeast did not present significant data. The Midwest presented AAPC=1.7%, 1.7% and 1.2% in the general group, male and female, respectively. Conclusion: Brazil had a considerable rate of deaths from self-harm, where males predominated. The South and Center-West regions had the highest average ASMR in all groups. The average temporal trend was of growth in most regions (p<0.05), except in the Southeast, where it was stationary (p>0.05).

Conhecimentos e atitudes sobre o controle do Aedes aegypti em comunidades Quilombolas de Sergipe / Knowledge and attitudes on the control of Aedes aegypti in Quilombolas communities of Sergipe

O objetivo deste estudo foi avaliar conhecimentos e atitudes sobre o controle do Aedes aegypti dos quilombolas no Estado de Sergipe de acordo com as condições socioeconômicas, sanitárias e ambientais. Trata-se de estudo transversal quantitativo com 389 quilombolas, distribuídos proporcionalmente em 15 comunidades. Os quilombolas referiram ter acesso à Internet (78,9%), ao celular (84,4%) e possuíam água encanada (p < 0,0001). As atitudes de limpeza da calha (p = 0,014), da caixa d'água (p < 0,0001) e cuidados necessários com o entulho no quintal (p = 0,045) estão adequadas. Os conhecimentos sobre o controle do vetor (58,1%) e quais arboviroses são transmitidas por ele (69,2%) estavam adequados, 60,8% afirmaram possuírem conhecimentos sobre a proliferação do vetor e, portanto, executam atitudes para combatê-lo. Conclui-se que os quilombolas possuíam conhecimentos adequados e executam atitudes que podem levar ao controle do vetor, mesmo assim é necessária a incorporação de medidas educativas de caráter contínuo para a permanência dessas boas práticas.

The objective was to evaluate knowledge and attitudes about the control of Aedes aegypti of quilombolas in the state of Sergipe according to socioeconomic, sanitary and environmental conditions. Quantitative cross-sectional study with 389 quilombolas, proportionally distributed in 15 communities. Quilombolas reported having internet access (78.9%), mobile phones (84.4%) and running water (p < 0.0001). The attitudes of cleaning the gutter (p = 0.014), the water tank (p < 0.0001) and the care required with yard debris (p = 0.045) are adequate. Knowledge about vector control (58.1%) and which arboviruses are transmitted by it (69.2%) were adequate, 60.8% said they had knowledge about vector proliferation and, therefore, perform attitudes to combat lo. It is concluded that the quilombolas had adequate knowledge and perform attitudes that can lead to vector control. However, it is necessary to incorporate continuous educational measures for the permanence of these good practices.

Sensibilização das mães de crianças com microcefalia na promoção da saúde de seus filhos / Sensibilización de las madres de niños con microcefalia en la promoción de la salud de sus hijos / Sensitizing mothers of children with microcephaly in promoting the health of their children

RESUMO Objetivo Relatar as experiências educativas das mães ou cuidadoras de crianças com microcefalia, desenvolvidas por equipe acadêmica na temática da promoção da saúde dessas crianças. Método Trata-se de relato de experiência vivenciado por alunos do curso de graduação em enfermagem, discentes e docentes do programa de Pós-Graduação em Saúde e Ambiente da Universidade Tiradentes sobre intervenções educativas realizadas em três unidades de referência no atendimento à criança com microcefalia no estado de Sergipe. A amostra do estudo foi de conveniência. Resultados Participaram da pesquisa 70 mães ou cuidadoras principais de crianças com diagnóstico confirmado de microcefalia, durante os meses de setembro a dezembro. Os eixos temáticos-teóricos selecionados para descrever as atividades foram promoção da alimentação saudável, importância do vínculo mãe e filho e estimulação precoce de crianças com microcefalia. Conclusão A experiência relatada demostrou a importância das estratégias educativas na promoção da saúde de crianças com microcefalia, proporcionando capacitação adicional às mães/cuidadoras para que estas ofereçam um cuidado holístico e humanizado a essas crianças.

RESUMEN Objetivo Relatar las experiencias educativas de las madres o cuidadoras de niños con microcefalia, desarrolladas por equipo académico en la temática de la promoción de la salud de esos niños. Método Se trata de relato de experiencia vivida por alumnos de la carrera universitaria de enfermería, discentes y docentes del programa de Posgrado en Salud y Ambiente de la Universidad Tiradentes acerca de intervenciones educativas realizadas en tres unidades de referencia en la atención al niño con microcefalia en el Estado de Sergipe. La muestra del estudio fue de conveniencia. Resultados Participaron en la investigación 70 madres o cuidadoras principales de niños con diagnóstico de microcefalia, durante los meses de septiembre a diciembre. Los ejes temáticos-teóricos seleccionados para describir las actividades fueron promoción de la alimentación sana, importancia del vínculo madre e hijo y estimulación precoz de niños con microcefalia. Conclusión La experiencia relatada demostró la importancia de las estrategias educativas en la promoción de la salud de niños con microcefalia, proporcionando capacitación adicional a las madres/cuidadoras a fin de que estas proporcionen un cuidado holístico y humanizado a esos niños.

ABSTRACT Objective To report the educational experiences of mothers or caregivers of children with microcephaly, as developed by an academic team with the theme of promoting these children's health. Method This is an experience report by undergraduate nursing students and Health and Environment Post-Graduation students and professors of Tiradentes University on educational interventions carried out in three reference units for the care of children with microcephaly in the state of Sergipe. The study sample was taken by convenience. Results A total of 70 mothers or primary caregivers of children with a confirmed diagnosis of microcephaly during the months of September to December participated in the study. The thematic-theoretical axes selected to describe the activities were promotion of healthy eating, importance of the mother and child bond, and early stimulation of children with microcephaly. Conclusion The experience reported demonstrates the importance of educational strategies in promoting the health of children with microcephaly, providing additional training to mothers/caregivers to provide holistic and humanized care to these children.

Sensitizing mothers of children with microcephaly in promoting the health of their children. / Sensibilização das mães de crianças com microcefalia na promoção da saúde de seus filhos.

OBJECTIVE: To report the educational experiences of mothers or caregivers of children with microcephaly, as developed by an academic team with the theme of promoting these children's health. METHOD: This is an experience report by undergraduate nursing students and Health and Environment Post-Graduation students and professors of Tiradentes University on educational interventions carried out in three reference units for the care of children with microcephaly in the state of Sergipe. The study sample was taken by convenience. RESULTS: A total of 70 mothers or primary caregivers of children with a confirmed diagnosis of microcephaly during the months of September to December participated in the study. The thematic-theoretical axes selected to describe the activities were promotion of healthy eating, importance of the mother and child bond, and early stimulation of children with microcephaly. CONCLUSION: The experience reported demonstrates the importance of educational strategies in promoting the health of children with microcephaly, providing additional training to mothers/caregivers to provide holistic and humanized care to these children.

Cuidados a pacientes em uso de oxigenação por membrana extracorpórea / Care for patients using extracorporeal membrane oxygenation

Objetivo: analisar as evidências acerca da assistência de Enfermagem a pacientes em uso de oxigenação por membrana extracorpórea. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa, com busca de artigos publicados em periódicos científicos de 2008 a 2018 e indexados nas bases de dados LILACS, MEDLINE e Scopus e no Centro LatinoAmericano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME), analisados pela técnica de Análise de Conteúdo e apresentados em formas de figuras. Resultados: selecionaram-se nove artigos com a análise que agrupou os resultados nas seguintes categorias: Deambulação/Mobilização; Gerenciamento dos circuitos; Cuidados gerais de Enfermagem; Monitorização hemodinâmica, posição prona; Monitorização do estado de sedação; Controle da anticoagulação e monitoração do sangramento. Conclusão: entende-se que a assistência de Enfermagem repercute diretamente na melhora do quadro clínico de pacientes que utilizam este tipo de suporte hemodinâmico, sendo primordial para a sua completa recuperação. Devem-se proporcionar capacitações específicas para que os enfermeiros possuam habilidades e competências suficientes para assistir o paciente de maneira segura e eficaz.(AU)

Objective: to analyze the evidence about nursing care for patients using extracorporeal membrane oxygenation. Method: this is an integrative review bibliographic study, searching for articles published in scientific journals from 2008 to 2018 and indexed in the LILACS, MEDLINE and Scopus databases, and the Latin American and Caribbean Center for Science Information. Health (BIREME), analyzed by the Content Analysis technique and presented in figure forms. Results: nine articles were selected with the analysis that grouped the results into the following categories: Ambulation / Mobilization; Circuit management; General nursing care; Hemodynamic monitoring, prone position; Sedation status monitoring; Anticoagulation control and bleeding monitoring. Conclusion: it is understood that nursing care directly affects the improvement of the clinical condition of patients using this type of hemodynamic support, being essential for their complete recovery. Specific training should be provided so that nurses have sufficient skills and competencies to assist the patient safely and effectively.(AU)

Objetivo: analizar las evidencias sobre el cuidado de Enfermería para pacientes que usan oxigenación con membrana extracorpórea. Método: este es un estudio bibliográfico de revisión integradora, que busca artículos publicados en revistas científicas de 2008 a 2018 e indexados en las bases de datos LILACS, MEDLINE y Scopus, y en el Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencia de la Salud (BIREME), analizadas por la técnica de Análisis de Contenido y presentadas en forma de figuras. Resultados: se seleccionaron nueve artículos con el análisis que agruparon los resultados en las siguientes categorías: Ambulación / Movilización; Gestión de circuitos; Cuidados generales de Enfermería; Monitoreo hemodinámico, posición prono; Monitorización del estado de la sedación; Control de anticoagulación y monitoreo de hemorragias. Conclusión: se entiende que la atención de Enfermería impacta directamente en la mejora de la condición clínica de los pacientes que utilizan este tipo de soporte hemodinámico, siendo esencial para su recuperación completa. Se debe proporcionar capacitaciones específicas para que los enfermeros tengan suficientes habilidades y competencias para ayudar al paciente de manera segura y efectiva.(AU)